2013年2月23日 星期六

擁抱冬陽 骨質疏鬆不上身

陳彥宇/彰化秀傳醫院骨科主治醫師

天氣一冷,骨科門診量明顯增多,患者大部分是老人,不是背痛加劇就是跌傷骨折。冬天要提醒長者,除了注意保暖,每天出門曬曬太陽,才會精神好又可預防骨質疏鬆。

78歲的楊先生瘦瘦高高,一直有背痛毛病,前幾天突然痛得厲害,家人帶來看診,發現是腰椎壓迫性骨折;天氣冷,82歲的老太太手腳不靈活,一腳沒跨過門檻,跌倒用手撐地導致腕骨骨折;80歲的張太太,洗澡時在浴室滑倒,致髖部骨折;這些都是骨質疏鬆患者常發生的骨折。

鈣質是人體骨骼主要成分之一,如果缺乏維生素D,補充再多鈣質,人體真正吸收率也不到20%,因此,維生素D是提升骨質密度的關鍵。維生素D的生理功能包括促進腸道對鈣質吸收、維護正常骨質代謝、肌肉功能、平衡功能和防止跌倒。

使用防曬品 降低維生素D製造

人體維生素D僅少部分從食物攝取,如鮭魚、沙丁魚、優格、椎茸、銀耳等;80%的維生素D由皮膚吸收陽光中紫外線,再自行合成。愛美民眾要特別注意,如果使用SPF值15的防曬品,皮膚就會減少99%的維生素D製造。若因怕曬黑,把身體包得緊緊的,長期就可能因維生素D不足而使骨質疏鬆更加惡化。

容易缺乏維生素D的族群包括:皮膚日照減少、脂肪吸收不良或過度肥胖及慢性肝臟或腎臟疾病等。除上述高危險族群,美國骨科醫學會在2012年建議,有骨質疏鬆症病史、發生脆弱性骨折或骨折後不癒合的病人,都應接受抽血檢驗,了解是否缺乏維生素D。

國際骨質疏鬆症協會(IOF)建議,小於70歲的成人維生素D,每日攝取量為600 IU,70歲以上成人則建議攝取800 IU。

轉貼自:世界新聞網

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